""doğum kontrol yontemleri""

**PCkopat** · 10-09-2006, 11:59 PM

RAHİM İÇİ ARAÇ (SPİRAL, IUD)

1. Rahim İçi Araç (Spiral, IUD)

Genelde T şeklinde plastikten yapılmış araçlardır. Rahim içerisine yerleştirilir ve gebelikten korur. Rahim içi araçlar, içerdikleri bakır ve hormonlar sayesinde etkili olurlar.

2. Ne Kadar Güvenlidir?

Rahim içi araç kullanılması %97-99,2 oranında koruyuculuk sağlar. Ancak cinsel ilişki ile bulaşan hastalıklara karşı bir koruyuculuğu yoktur.

3. Nasıl Kullanılır?

Doktorunuz veya ilgili sağlık kuruluşundaki yetkili, sizin sağlık geçmişinizi inceledikten sonra, fiziki muayene yapar, gerekli ölçüleri alır. İhtiyaç duyulursa bazı labaratuvar testleri de yapılır.

Rahim içi araç ya adet döneminde veya hemen arkasından bir uzmanca yerleştirilir. T şeklindeki araç, bir uygulayıcı içinde düz bir şekildedir. Uygulayıcı rahim ağzından hafifçe sokulur, içindeki, araç da bir piston yardımı ile rahim içerisine bırakılır. Bu işlem tamamen ağrısız ve basit bir işlemdir. Kullanılan aracın özelliklerine göre, bir yıldan 10 yıla kadar rahim içerisinde kalabilir. Bu araçların uç kısmında ince bir iplikçik bağlıdır. Bu iplikçik vagina içine doğru uzanır ve rahim içi aracın varlığını belli eder. Adet kanamalarından sonra da bu iplikçik, aracın düşüp düşmediğinin kontrolü için yardımcıdır.

4. Avantajları Nelerdir?

Bir yıldan 10 yıla kadar süre ile gebelikten korur.

Günlük olarak alınacak bir şey yoktur.

Cinsel ilişki öncesinde bir hazırlık gerektirmez.

Kolay kullanılır, sadece ayda bir kez iplikçik kontrol edilmelidir (adet sonrası).

İstendiği anda bir uzmanca kolayca çıkartılır.

Ülkemizde de bir çok hastahane ve Ana Çocuk Sağlığı merkezleri ile SSK üniteleri bu hizmeti vermektedir.

5. Kimler Kullanmamalıdır?

Hamileler.

Açıklanamayan vajinal kanamaları olanlar.

Yakın zamanda geçirilmiş pelvik enfeksiyon olaylarında.

Daha önce tüplerde gebelik oluşmuş ise (dış gebelik).

Yakın zamanda anormal PAP smear bulgusu varsa (PAP Smear-vajinal salgılarda, buraya dökülen hücrelerin incelenmesi yöntemidir. Kadın Doğum uzmanları çok sık olarak bu yöntemi kullanırlar. Çünkü kadın üreme organları içleri boş ve birbirlerine bağlı organlardır. Duvarları devamlı salgı yapar ve bu salgılarda en sonunda vajinadan dışarı gelir. Bütün organlardaki hastalıklar buradan erkenden görülebilir.)

6. Olası Sorunlar Nelerdir?

Adet aralarında hafif kanamalar olabilir.
Daha uzun ve ağır adet görmeye neden olabilir.
Adet sancılarında artış olabilir.
Enfeksiyon oluşması halinde hemen çıkartmak gerekir, uzmana yakın olmak gerekir.

Çok düşük bir olasılıkla araç düşebilir (ayda bir kez iplikçik kontrol edilmelidir).

Çok az sayıda kadında tüplerde gebelik olabilir.

Bu sorunlar çok nadir görülen bulgulardır. Ancak burada size tüm özellikler verilmiştir.

7. Mutlaka Okuyunuz!

Rahim içi aracı, bir uzmana çıkarttırarak tekrar hamile kalmak için hazır olabilirsiniz.

Aşağıdaki noktalar bazı ciddi olayların bulgularından olabileceğinden, hemen hekiminize başvurun ve kendi kendine geçmesini beklemeyin.

Geciken veya hafif adet kanamaları
Ciddi kramp veya alt karın bölgesi ağrıları
Cinsel ilişki sırasında ağrı veya kanama
Normal dışı vajinal akıntı
İplikçik yok ise veya boyu daha kısa, uzun ise
Cinsel yol ile bulaşan bir hastalığa maruz kaldıysanız
DERHAL HEKİMİNİZE BAŞVURUNUZ.

Bu istenmeyen durumlar çok az görülen durumlardır. Rahim İçi Araç dünyada çok sayıda kadın tarafından kullanılmaktadır, hekim kontrolünde güvenle kullanabilirsiniz.

**PCkopat** · 11-09-2006, 12:00 AM

Prezervatif
Kondom-Prezervatif Nedir?

Kondom iliski öncesi erkegin sertlesmis penisine takilan, latexten yapilan ince ve esnek bir kiliftir.

Gebeligi nasil önler?

Kondom spermlerin hazneye ve oradan da rahime ulasmasini engelleyerek gebeligi önler. Kondom ile korunan çiftler her iliskide kondom kullanmalidir.

Ne kadar etkilidir?

Dogru ve her iliskide yeni bir adet kullanildiginda %97 oraninda gebelikten korur. Kondom diger modern yöntemler gibi,geri çekme gibi geleneksel yöntemlerden daha etkilidir.

Kondomun yararlari

Kondom AIDS de dahil olmak üzere cinsel yolla bulasan hastaliklara karsi koruyucudur.
Kondom kullanmak için muayene olmak ya da reçete gerekmez.
Yan etkisi yoktur. Herkes kullanabilir. (Kondomun yapisindaki maddelere duyarliligi olanlar disinda)
Kondom cinsel iliskinin uzamasini saglar. Erken bosalmanin önlenmesine yardimci olabilir.
Servikal kanserin önlenmesine yardimci olabilir.

Kullanacak kisilere uyarilar

Her cinsel iliskide yenisini kullaniniz.
Kondom sertlesmis penise hazne ile temas etmeden önce uygulanmalidir. Uç kisminda meninin birikmesi için küçük bir bosluk birakilir.
Iliskiden sonra erkek penisini geri çekerken kondomu çevresinden tutmalidir. Böylece meninin hazneye dökülmesi önlenir.
Kondom kayganlastirmak için yag, krem veya vazelinli jellerle birlikte asla kullanilmamalidir. Bu ürünler kondomu eritip yirtilmasina yol açar.
Spermisit jelleri veya suya dayanikli kondom kayganlastirici kremleri kullanabilirsiniz.
Kuru sürtünme kondomun yirtilmasina neden olabilir. Hazne kayganlasmis olmalidir.
Eger kondom yirtilirsa veya hazneden çikarsa hemen koruyucu krem veya jel uygulanmalidir.
Kondomu evinizde karanlik, serin ve rutubetsiz bir yerde saklayiniz.

Çiftlerin kondom ile spermisitleri birlikte kullanmalari tesvik edilmelidir. Bu durum dogum kontrol yöntemi olarak etkinligi artirir ve AIDS dahil cinsel yolla bulasan hastaliklara karsi koruma saglar.

MİNİHAP

Bunlar sadece progesteron hormonu içerip diğer doğum kontrol haplarında bulunan östrojen hormonu içermeyen doğum kontrol haplarıdır. Bu haplar özellikle bebeklerini emziren anneler için idealdir. Çünkü diğer doğum kontrol haplarında görülmesi olası olan süt miktarında azalma gibi bir yan etkiye sahip değildirler. Tam tersi az da olsa anne sütünün daha uzun süre verilmesini sağlayıcı bir etkisi olduğu saptanmıştır. Bu hapların gebeliğe karşı koruyucu olabilmesi için her gün mutlaka aynı satte alınması gerekir. Bu haplar ülkemizde şu an için üretilmemektedir.

DEPO-PROVERA

Progesteron hormonu içeren ve 3 ayda bir kastan yapılan bir enjeksiyon (iğne) olan depo-provera gebeliğe karşı % 99’a varan bir koruma sağlar. Emzirme sırasında emzirmeye olumsuz etkisi olmadığından rahatlıkla kullanılabilir.

Doğumu izleyen 3. günden itibaren verilebilir. Hergün hap almayı unutan bayanlar için idealdir. 35 yaşın üzerinde sigara içen bayanlarda da östrojen içeren doğum kontrol hapları kullanılmadığından, depo-provera kullanımı önerilmektedir.

Nadiren bazı kadınlarda düzensiz adet kanamasına neden olur. Ancak bu genellikle kullanımın sadece ilk yılında görülür. Uzun vadede adet kanamaları depo-provera’nın kullanıldığı süre içinde geçici olarak kesilir.

Bu tehlikeli bir durum değildir, tam tersine birçok bayan için adet kanamalarından geçici olarak kurtulmak tercih edilen bir durumdur.

**PCkopat** · 11-09-2006, 12:01 AM

Doğum Kontrol Yöntemleriyle İlgili Bilmeniz Gerekenler

Eskisi, yenisi, kolayı, zoru, ucuzu, pahalısı... Hangi doğum kontrol yöntemi size göre, ülkemizde hangileri tercih ediliyor, bu alanda bilmediğimiz ya da henüz duymadığımız yeni gelişmeler var mı? Dünya bu konuda ne yapıyor? En olmadık ve tuhaf yöntemler nelermiş? Sizler için araştırdık ve yazdık.

İlk olarak belirtmeliyiz ki, uzmanları endişelendirecek boyutta bilgisizlik ya da ilgisizlik sonucunda ülkemizde yılda yaptırılan kürtaj sayısı, bu uygulamanın bir doğum kontrol yöntemi olarak kullanıldığını göstermekte. İşin tuhafı, devlet biz kadınlar için de, erkekler için de ücretsiz aile planlaması hizmeti sunuyor. Bu şartlar altında, istenmeyen gebelikleri önlemek, sonradan müdahale etmekten daha uygun bir çözüm olacaktır. Kürtaj ne de olsa bir ameliyat ve belirli riskler taşıyor. Hizmetimizde olan birçok doğum kontrol yöntemi var ve bunlardan biri, hatta birçoğu size uygun olacaktır. Aşağıda tüm olumlu, olumsuz yanlarını, nasıl uygulandıklarını anlatacağımız yöntemler arasından tercih yapmak ise size kalıyor.

ERKEKLER İÇİN DOĞUM KONTROL YÖNTEMLERİ
Her ne kadar doğum kontrolü kadın ve erkek tarafından uygulanabilir de olsa erkeklerin uygulayabileceği yöntemler son derece kısıtlı olduğundan öncelikle onları tanıtalım.

Prezervatif
Penis ile vajen arasında bir engel oluşturarak spermlerin geçişini önler. Özel imkanlarımızın yanı sıra sağlık ocağı, ana çocuk sağlığı ve aile planlaması merkezleri ve hastanelerden de alınabilir. Tüm doğum kontrol yöntemleri arasında, kimse için en ufak bir zararı, yan etkisi olmayan, kullanımı kolay, bedava elde edilebilen bir yöntem. Doğru kullanıldığında, gebeliği yüzde 9095 önler ve sperm öldürücü krem, köpük, tablet ile beraber kullanıldığında etkinliği yüzde 99'a çıkar. Diğer yöntemlere oranla çok önemli bir özelliği daha var. Cinsel hastalıklara (AIDS, bel soğukluğu, frengi gibi) karşı her iki cinsel eş için de koruma sağlaması. Ayrıca kadınları rahim ağzı kanserine karşı korur.
Dikkat Edilmesi Gereken Noktalar: Çıkarıldıktan sonra delik veya sızıntı olup olmadığı kontrol edilmelidir. Yırtılmasını önlemek için takıldığında ucunda boşluk bırakılmalı, sıcak ve nemli yerde saklamamaya özen gösterilmeli ve son kullanım tarihi kontrol edilmelidir. (Uyarmamız gerekmesine bile şaşıracaksınız belki ama uzman doktorlarımızdan bu uyarımıza ihtiyaç olduğunu öğrendik: Her kondom sadece bir kez kullanılır.)
Önemli Uyarı: Nadir olarak görülen, kauçuk/lateks alerjisi olan kişiler tarafından (kadın ya da erkek) kullanılmamalıdır.

Vazektomi
Artık çocuk istemeyenler için uygun olan bu yöntem ile erkeğin tüpleri bağlanıyor ve büyük bir olasılıkla geriye dönüşümü olmuyor. Kesin çözüm ama istenilen sayıda çocuk sahibi olduktan sonra yapılması uygun.

KADINLAR İÇİN DOĞUM KONTROL YÖNTEMLERİ

Doğum Kontrol Hapı Gelişmiş ülkelerde kullanım oranı yüzde 60 civarında olan doğum kontrol haplarının kullanımı ülkemizde yüzde 8 dolaylarında. Vücudumuzun doğal olarak ürettiği östrojen ve progesteron hormonlarını içeren bu haplar, kişiye uygun olarak doktor veya Aile Planlaması sertifikalı sağlık görevlisi tarafından önerilmelidir. Her gün, aksatmadan alınması gereken bu gebelik önleyici hapların etkinlik oranları yüzde 99.9. Fakat unutkan kişilere önermiyorlar, çünkü bir hap alınmadığı takdirde, hatırladığınız an alınmalı, iki hap unuttuysanız iki gün üst üste ikişer hap alınmalı ama üç hap almayı unuttuysanız paket atılarak yeniden başlanmalı. Bir Alman ilaç firması olan Schering tarafından 2004 yılında yaptırılan araştırmada, kadınlara neden hap kullanmayı tercih etmedikleri sorulmuş ve kadınlar nedenlerini şöyle açıklamışlar: Yüzde 51,8'i "kilo aldırır", yüzde 25,3'ü "depresyon ve sinirlilik yapar" ve yüzde 23,5'i "tüylenme yapar" demiş. 40 yıl önce haplar ilk kez piyasaya sürüldüğünde hormon oranları çok daha yüksek olduğundan yaşanmış olan bu rahatsızlıklar artık günümüzün düşük oranlı hormon içeren hapları ile asgariye inmiş durumda.
Olumlu Yanları: Adetler az ve kısa olur, ağrılar azalır, kullanımı kolaydır, demir eksikliğine bağlı anemi riskini azaltır, akneye iyi gelebilir, bırakıldığında gebe kalmak son derece kolaydır, yıllardır kullanılmaktadır ve güvenilirliği konusunda tartışma yoktur. Rahim kanseri riskini yüzde 50 azaltır, rahim ve yumurtalık enfeksiyonları da yüzde 50-80 arasında azalır.
Olumsuz Yanları: Bazı kadınlarda ara kanamasına ve lekelenmeye neden olabiliyor. Doktora danışmadan alınmamalı çünkü kimi ilaçlarla beraber alınmasında sakınca olduğu gibi bazı kişilerin kan basıncının yükselmesine de yol açabiliyor.

RİA (Rahim içi Araçlar)
Bu yöntem uygulandığında rahim içine uzman tarafından, bünyenize ve sağlığınıza uygun spiral takılıyor. Kullanım süreleri eskiye oranla çok uzun olan bu aletler artık gerekli kontroller yapılarak 10 yıl süre ile çıkartılmadan kullanılabiliyor.
Uygulaması: Son derece basit ve 34 dakika süren bir işlemdir. Adet krampı gibi bir rahatsızlık hissetme olasılığı var ama bu da oldukça kısa bir süre. Gebelik kuşkusunu önlemek için ilk 10 günde uygulanması tercih ediliyor. İşlem sonrasında, adet kanamanız bitmiş olsa da ufak bir kanama olması olasılığı var.
Olumlu yanları: Etkinlik oranı yüzde 96, çıkarıldığında hemen hamile kalınabiliyor. Çalışma sistemi bariyer yaratarak sperm ve yumurtanın ulaşımlarını engellemek olduğundan, bariyeri kaldırdığınız anda doğal olarak fonksiyonlarınız devam ediyor. Takıldığı anda koruyuculuğu başlıyor. İlk uygulamadan sonra belirli aralıklarla kontrole gitmek gerekiyor, sonra yılda bir kez yeterli oluyor. Hormonal hap alamayanlara, emzirenlere, bir çocuk doğurmuş olanlara ve acil ilişki sonrası doğum kontrolüne ihtiyacı olanlara öneriliyor.
Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar:
Rahim delinmesi korkusu taşıyan hastaların çokluğuna dikkatimizi çeken uzmanlar, rahim duvarının son derece kalın olduğunu ve bu olasılığın son derece nadir, uzman tarafından takılmadığında meydana gelme olasılığı olduğunu söylüyorlar. Kasık ağrısı, yüksek ateş, hassasiyet, kötü kokulu akıntı durumlarında uzman tarafından kontrol edilmelisiniz. Spirali asla ve de asla kendiniz çıkartmaya çalışmamalısınız. Uzman tarafından çıkarılmalıdır.
Olumsuz Yanları: Prezervatif gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı korumaz, bakır alerjisi olanlara bakırlı olanları takılamaz, pıhtılaşma bozukluğu olanlar doktora danışmalılar. Kontroller yapılmadığında komplikasyonlar oluşabilir. En ufak bir sorun hissettiğinizde kontrole gitmelisiniz.

Depo Provera
(3 aylık doğum kontrol iğnesi)
Bu yöntemde, iğne ile vücuda verilen hormonlar yumurta oluşmasını engelliyor ve spermin geçişini önlüyor. Koldan veya kalçadan yapılan iğne ile 3 ay boyunca hamilelikten korunuyor ama bu süre dolmadan etkilerinden kurtulmak imkansız kadar zor. Etkinlik oranı yüzde 99.7.
Olumlu Yanları: Rahim kanseri riskini 1 yıldan fazla kullanıldığında yüzde 80 oranında azaltmakta, adet öncesi şişlik, sinirlilik, göğüslerde ağrı ve hassasiyet gibi şikayetler azalmakta, yumurtalıkta kist oluşumunu azaltmakta, epilepsi hastalarında nöbet sıklığını azaltıyor.
Olumsuz Yanları: Düzensiz, aşırı ya da tamamen yok olan adetler gibi yan etkilerden biri ile karşılaşıldığında 3 ay boyunca katlanılması gerekiyor.

DOĞUM KONTROL BANDI (PATCH)
Ülkemizde henüz bulunmayan bu yöntem ile ilgili bilgileri Kadıköy Şifa Hastanesi, Kadın Hast. ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Aytuğ Kolonkaya'dan aldık: "Tıpkı haplarda olduğu gibi 28 günlük adet döngüsü prensibine göre kullanılır. Her kutuda 3 bant bulunur. İlk kez kullanımda kanamanın ilk günü kol, bacak, kalça gibi memelerden uzak bir bölgeye yapıştırılır ve 7 gün boyunca düşük dozlu haplarda olduğu gibi 20 mikrogram östrojen salgılar. 7 gün sonra yeni bant yapıştırılır. Üç hafta boyunca bu şekilde kullanıldıktan sonra kullanıma 1 hafta ara verilir. Doğum kontrol flasterinin yan etkileri doğum kontrol haplarına benzer. Özellikle kullanımın ilk dönemlerinde ara kanamalar ya da lekelenmeler olabilir. Bu etkiler birkaç aylık kullanımdan sonra kaybolur. Bir başka etki de ciltte yapıştırılan alanda görülen hassasiyet ve kızarıklıklardır."

CERRAHİ YÖNTEM
Tüplerin Bağlanması
Artık çocuk istemeyen veya kesinlikle asla hamile kalmak istemeyenlere önerilen bir yöntem. Geri dönüşümü son derece zor ve masraflı ayrıca garanti de değil. Bu yolda karar alırken detaylı bilgi alınması ve dikkatle düşünülmesi gerekiyor. Etkinliği yüzde 99.6.
Uygulaması: En sık uygulanan yöntem, karın bölgesinden laparoskopi ile ulaşmak (kesilmeden ufak bir delik açılıyor ve ameliyat oradan yapılıyor, dolayısı ile dikişli bir ameliyat izi ve rahatsızlıkları olmuyor). Kısa süren ve aynı gün eve dönülebilen bir yöntem ama yine de ciddi bir operasyon. İlacı bıraktıktan sonra hamile kalmak için en az bir yıl beklenmesi gerekiyor çünkü yumurtalık fonksiyonlarının geri dönmesi kimi hastalarda 18 ayı buluyormuş. Kilo alımına neden olduğu da bilinmekte yılda ortalama 2.1 kg alınmaktaymış. Doğum kontrol haplarının tersine kemik kitlesinde azalmaya yol açmakta. Bizim konuştuğumuz hiçbir uzman tavsiye etmedi ama yine de kolay geldiğinden kullanmayı tercih edenler varmış.
Kullanmaması Gerekenler: Gebelik veya gebelik şüphesi olanlar, nedeni belirsiz bir kanaması bulunanlar, meme kanseri olanlar ve alerjik olan kişiler, bu doğum kontrol yöntemini tercih etmemelidirler.

Mesignya
(Aylık Doğum Kontrol İğnesi)
Etkileri doğum kontrol haplarına çok benziyor ama alınmasının unutulması olasılığı olmadığından daha emniyetli.
Olumlu Yanları: Özellikle emziren kadınlarda doğumdan altı hafta sonra uygulanabiliyor ve bebek üzerinde herhangi bir olumsuz etkisi görülmüyor. Emziren kadınlarda süt miktarı, kalitesi ve emzirme süresini etkilemiyor. Endometrium kanserine karşı koruyucu olduğu, dış gebelik oluşma riskini azalttığı, mevcut over kistleri ve selim meme kitlelerini gerilettiği iddia ediliyor. Emzirmeyen kadınlarda doğumdan hemen sonra uygulanabiliyor. Zaman zaman yönteme ara verip vücudun dinlendirilmesi gereksinimi yok.
Dikkat Edilmesi Gereken Noktalar:

Tansiyon ve şeker hastalarında kullanımında ciddi bir olumsuzluk gözlenmemiş olsa da doktor kontrolünde kullanılması öneriliyor.
Olumsuz Yanları: Uzun süreli kullanımda adet görmeme veya adet düzensizliklerine sebep olabiliyor; ancak ilacın bırakılmasıyla düzeliyor. İlk enjeksiyondan sonra sık ve beklenmeyen kanama ve lekelenmelere neden olabiliyor.
Yöntem bırakıldıktan sonra doğurganlığın geri dönüşü ortalama dokuz ay sürüyor. Seyrek görülse de baş ağrısı, kilo alma, memelerde duyarlılık, mide bulantısı, ruhsal değişiklikler gibi bazı yan etkilere neden olabiliyor.

Norplant
(Deri Altı İmplantları)
Bu doğum kontrol yöntemini kola takılan koruyucu çubuklar olarak da tanımlayabiliriz. 5 yıl süreyle koruma sağlayan ve istendiğinde çıkartılarak yeniden gebe kalınabilen yeni bir doğum kontrol yöntemidir. Yumuşak plastikten yapılmış, bükülebilen altı ince çubuğa bazı koruyucu hapların içinde de bulunan bir hormon yerleştirilmiştir. Bu çubuklar ufak bir cerrahi girişimle kolunuza, derinin hemen altına yerleştirilir ve buradan çok az miktarlarda hormon salarak korunmanızı sağlar. Çubuklar istediğiniz zaman çıkarılır ve yeniden gebe kalabilirsiniz. Norplant Türkiye'de yeni kullanılmaya başlanan bir yöntemdir. Ancak dünyada 20 yıldan daha fazla bir süredir kullanılmaktadır.
Olumlu Yanları: Onbinlerce kadının katıldığı araştırmalarla gebelikten korunmada çok etkin ve sağlığa zarar vermeyen güvenilir bir yöntem olduğu kanıtlanmıştır.

RU486 (KÜRTAJ HAPI)
Öncelikle söyleyelim ki Mifepriston olarak da tanınan bu kürtaj haplarının ülkemizde satışına izin verilmemektedir. Dünyada 13 ülkede kullanımına izin verilmesine rağmen karşıtlarının çok olduğunu biliyoruz. 1988 yılında ilk kez Fransa'da piyasaya sunulan bu hap gebeliği sona erdiriyor, yani evde düşük yaptırıyor. Adı, üretici firma Roussel Uclaf'dan ve içeriğinin kod numarası olan 38486'dan geliyor. 2000 yılında Amerika'da da onaylanan ilaç, gebeliğin başlangıcında vücudumuzda bulunması şart olan progesteron üretimini önleyerek oluşmakta olan ceninin rahim duvarından ayrılmasına neden oluyor. Son adet gördüğünüz günden itibaren 49 gün içerisinde kullanılmalı. Yüzde 95 kürtaj ile sonuçlanıyor. İki haptan ibaret olan ilaç, ilk hapın alınmasının ardından iki gün beklendikten sonra, kendini rahimden ayırmış olan ceninin vücuttan atılması için ikinci hapın alınması ile görevini tamamlıyor. Sadece uzman doktor kontrolünde ve en az üç ziyaret ile kullanılması tavsiye ediliyor. gelişmiş ülkenin aralarında olduğu yirmiden fazla ülkede iki milyondan fazla kadın tarafından kullanılmaktadır. Bu uygulamadan çok memnun olsanız bile beş yıl kullandıktan sonra çubukları çıkarttırmanız gerekiyor ancak devam etmek isterseniz aynı gün yenilerini taktırabilirsiniz.
Kullanmaması Gerekenler: Karaciğer bozukluğu olanlar, adet kanaması dışında düzensiz kanamaları olanlar, daha önceden 'tromboflebit' gibi damar rahatsızlığı geçirmiş, kalp krizi ya da beyin damarlarında tıkanıklık geçirmiş olanlar.
Kullanımı: Hamilelik şüphesi olmaması için adetin başlangıcından itibaren ilk 7 gün içinde uygulanır. Sol kolunuzun dirsekten iki parmak yukarıdaki bölümüne derinin hemen altına uygulanır. Bu bölge mikropları öldüren bir ilaçla temizlendikten sonra uyuşturucu bir iğne yapılır. Kalınca bir iğne içinden çubuklar kola yerleştirildikten sonra üzerlerine bir bant kapatılarak kolunuz sarılır. Bu bandı üç gün boyunca çıkarmamanız ve o bölgeyi kuru tutmanız gereklidir. Bu üç gün süresince çubukların olduğu yerde biraz hassasiyet ve batma hissi olabilir, ayrıca cildiniz morarabilir. Norplant uygulandıktan sonra istediğiniz zaman ilişkide bulunabilirsiniz.
Çıkartma İşlemi: Mümkün ise takan doktora, eğer ona ulaşamıyorsanız bu konuda eğitim aldığını bildiğiniz bir doktora çıkarttırmalısınız. Bu konuda eğitim almamış olan hekimler cerrah bile olsalar uygun teknikle çıkarma işlemini yapamayabilirler. Minik bir kesi yapılarak 6 çubuk da yerinden çıkarılır. Altı çubuğun hepsinin çıkarılması önemlidir. Çıkartma işlemi takma işlemine göre daha uzun sürebilir ve kimi kişilerde çıkartılma sırasında acı olduğu bildirilmiş. Normalde işlem bittikten sonra kolunuza bir bant yapıştırılır ve günlük işlerinize dönebilirsiniz. Çubuklar çıktıktan hemen sonra gebe kalabilirsiniz.
Olumsuz yanları: En sık karşılaşılan yan etkisi kanama düzensizlikleridir. Norplant kullanan kadınların yaklaşık üçte birinde kullanımın ilk yılında; adet kanamalarında uzama, adetler arasında lekelenme, birkaç ay boyunca adet görmeme ya da bu değişikliklerden birkaçı bir arada görülebilir. Daha az sıklıkla baş ağrısı, sinirlilik, bulantı, sivilceler, iştah veya kilo değişiklikleri (alma ya da verme), kıllanmada değişiklik ya da saç dökülmesi görülebilir. Doktora başvurulması gereken durumlar şunlardır: Şiddetli kasık ağrısı, şiddetli kanama, kolda kırmızılık, şişlik, ağrı, tekrarlayan şiddetli baş ağrıları, görmede bulanıklık, uzun süre düzenli adet gördükten sonra adetin gecikmesi.

İlişki Sonrası Haplar
(Morning After Pill)
Korunmasız ilişki, kondom yırtılması, rahim içine yerleştirilmiş araçların düşmesi, hapların alınmayı unutulması veya tecavüz gibi durumlarda, ilişkiyi izleyen 72 saat içerisinde başvurulabilecek acil durum korunma yöntemleri olarak adlandırabileceğimiz haplar mevcut. Konuyla ilgili Op. Dr. Aytuğ Kolankaya'nın görüşlerini aldık. "Ertesi sabah hapı artık ülkemizde de eczanelerde kolaylıkla bulunuyor. 2003 yılında iki ayrı ilaç firması tarafından Türkiye'de satışa sunuldu. Eczanelerde reçetesiz olarak satılan bu ilaçlardan ilki hem östrojen hem de progesteron hormonu içeriyor. Acil doğum kontrol kiti olarak tanımlanan 1. ürün, bir adet kullanım kitapçığı, bir adet gebelik testi ve 4 adet haptan oluşuyor. Diğer ürün ise sadece progesteron hormonu içeriyor. Kutunun içinden 2 adet hap çıkıyor. Bu haplar korunmasız ilişki sonrası ilk 72 saat içinde önerilen şekilde alındığında gebeliği yüksek oranda engelleyebiliyor. Cinsel bilincin ve doğum kontrolü alışkanlığının olmadığı durumlarda etkili ve güvenli bir doğum kontrol yöntemi kullanmak yerine her ilişki sonrası çok hatalı bir şekilde ertesi gün haplarının devamlı kullanılması istenmez. Çünkü ertesi gün hapları rutin kullanım açısından uygun değil."

Diyafram
Türkiye'de kullanımı kısıtlı ve ücretsiz hizmet veren dernek ve kuruluşlar tarafından sağlanmıyor. Kondom gibi kullanımı olan diyafram, uzman tarafından her kadının kendi ölçüsüne göre ısmarlanıyor ve rahmin girişini kapatarak spermin ulaşımını engelliyor. Etkinlik oranı yüzde 94 ama yan etkisi hiç yok. Bu yöntem kullanılmaya karar verilirken bilinmesi gereken husus ise, diyaframın ilişkiden yarım saat önce takılmasının gerekliliği

**Numberone** · 11-09-2006, 12:02 AM

maşşala maşalla
nelerde bılıyor bızım cıcegı burnunda din moderatorumuz
eline saglık hevalım zor sıpas paylasımın icin...

**death** · 11-09-2006, 02:34 PM

teşekkürler.... sorusu olanları alabilirim..

Konu Araçları
Yazıcı Çıktısını Göster Sayfayı E-posta ile Yolla
Mod Seç
Düzenli Mod Karışık Moda Geç Konu Moduna Geç

Popüler Konular: Bydigi Forum'un En Popüler Konuları
Sizin İçin Seçtiklerimiz-1: Norton AntiVirus 2008 Panda Antivirus & Firewall 2008 AVG Anti-Virus Free Edition 8.0.100 McAfee VirusScan Enterprise 8.5i Avast! 4 Professional Edition 4.8.1169 Kaspersky Internet Security 7.0.1.325 Anti-Porn 10.4.11.15 BitDefender Internet Security 11.0.9 (2008) Eset Smart Security 3.0.642 Ad-Aware 2008	Sizin İçin Seçtiklerimiz-2: Şeftali Yetiştiriciliği Ekolojik Tarım ve Hayvancılık Süt Verimini Etkileyen Faktörler Dört barajda su bitmek üzere Karbondioksit salımı yüzde 50’den çok artacak VAN (Wan) Tarihi Amed (Diyarbakır) Tarihi İç Anadolu Hakkında Genel Bilgi Kültür ve Turizm Bakanlığı müfettiş yardımcılığı 2008 yılı icra müdür ve yardımcılığı sınav ilanı	Sizin İçin Seçtiklerimiz-3: Siz Hangi Yemeksiniz ? Doğum gününüze göre hangi hayvansınız? Doğum Tarihinize Göre Renginiz! Bebeklerde Gaz Çıkarma Virüs taşıyan keneler dehşet saçıyor Şiddetin genlerle ilişkisi olabilir Karpuz Viagra Etkisi Yapıyor Panasonic Sony'yi tahtından etti! Mehmet Atlı - Wenda 2008 grup seyran - 2008

Benzer Konular
Konu	Konuyu Başlatan	Forum	Yanıt	Son Mesaj
Modemlerdeki Hatalar Ve Onarımı !	merwan	Bilgisyar Donanım Desteği	20	06-04-2007 05:04 PM
Foxmail 5.83 Maillerinizi Kontrol Edin Mail Gönderin..	semerkand	Program Download	4	06-04-2007 05:03 PM
Web Sİtenİzİ Kontrol Ettİrİn	ByMixture	Web Tasarımı / Php, Asp, Perl, Cgi Scriptler	1	24-09-2006 07:49 PM
TurkPortaL FuLL	ByMixture	Web Tasarımı / Php, Asp, Perl, Cgi Scriptler	0	04-08-2006 09:04 PM

""doğum kontrol yontemleri""

Benzer Konular